不同類型的睪丸炎有什么表現(xiàn)

　　睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學(xué)性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結(jié)核侵犯睪丸所致，十分少見。臨床上常見的是非特異性睪丸炎及肋腺炎性睪丸炎，它是男性不育癥常見病因之一。

　　睪丸炎有哪些?

　　(一)急性非特異性睪丸炎

　　急性非特異性睪丸炎多發(fā)生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術(shù)后及長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管的患者。感染經(jīng)淋巴或輸精管擴(kuò)散至附睪引起附睪睪丸炎，常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細(xì)菌可經(jīng)血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎。但睪丸血運(yùn)豐富，對(duì)感染有較強(qiáng)的抵抗力，故這種情況較少見。

　　(二)慢性非特異性睪丸

　　慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成。

　　(三)急性腮腺炎性睪丸炎

　　流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發(fā)病原因，約20％腮腺炎患者并發(fā)睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍(lán)色。切開睪丸時(shí)，由于間質(zhì)的反應(yīng)和水腫，睪丸不管不能擠出，組織學(xué)觀察見水腫與血管擴(kuò)張，大量炎細(xì)胞浸潤(rùn)，生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時(shí)，睪丸變小、質(zhì)軟。生精小管有嚴(yán)重萎縮，但保存睪丸間質(zhì)細(xì)胞，故睪酮的分泌不受影響。

　　睪丸異常的幾種表現(xiàn)：

　　一、睪丸異常—數(shù)量：

　　(1)無(wú)睪癥。罕見，大概由于胚胎發(fā)育期某些原因造成睪丸分化不完全，于是睪丸萎縮變性。

　　(2)單睪丸。大多不需特殊治療，手術(shù)檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內(nèi)的隱睪，以防癌變。

　　(3)多睪丸。指出現(xiàn)3個(gè)或更多的睪丸。

　　二、睪丸異常—大小：

　　(1)睪丸由于發(fā)育不全而小于正常者，多非孤立癥狀。

　　(2)睪丸由于增生變大，如睪丸畸胎瘤。

　　(3)先天萎縮。

　　三、睪丸異常—位置：

　　(1)睪丸融合。指兩側(cè)睪丸在腹腔內(nèi)或陰囊內(nèi)融合為一體，容易被誤認(rèn)為隱睪或單睪癥。多合并腎臟畸形。

　　(2)隱睪癥

　　(3)異位睪丸。

　　(4)睪丸、附睪附著異常，可使精子通過(guò)產(chǎn)生障礙，造成不育。二者連接不好，很容易發(fā)生睪丸扭轉(zhuǎn)，甚至因供血不全造成組織壞死。