不同類型的睪丸炎有什么表現

　　睪丸炎是由各種致病因素引起的睪丸炎性病變，可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。特異性睪丸炎多由附睪結核侵犯睪丸所致，十分少見。臨床上常見的是非特異性睪丸炎及肋腺炎性睪丸炎，它是男性不育癥常見病因之一。

　　睪丸炎有哪些?

　　(一)急性非特異性睪丸炎

　　急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎，常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富，對感染有較強的抵抗力，故這種情況較少見。

　　(二)慢性非特異性睪丸

　　慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不徹底所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成。

　　(三)急性腮腺炎性睪丸炎

　　流行性腮腺炎是最常見的睪丸炎發病原因，約20％腮腺炎患者并發睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。切開睪丸時，由于間質的反應和水腫，睪丸不管不能擠出，組織學觀察見水腫與血管擴張，大量炎細胞浸潤，生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時，睪丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮，但保存睪丸間質細胞，故睪酮的分泌不受影響。

　　睪丸異常的幾種表現：

　　一、睪丸異常—數量：

　　(1)無睪癥。罕見，大概由于胚胎發育期某些原因造成睪丸分化不完全，于是睪丸萎縮變性。

　　(2)單睪丸。大多不需特殊治療，手術檢查的目的是為了找出可能存在于腹腔內的隱睪，以防癌變。

　　(3)多睪丸。指出現3個或更多的睪丸。

　　二、睪丸異常—大小：

　　(1)睪丸由于發育不全而小于正常者，多非孤立癥狀。

　　(2)睪丸由于增生變大，如睪丸畸胎瘤。

　　(3)先天萎縮。

　　三、睪丸異常—位置：

　　(1)睪丸融合。指兩側睪丸在腹腔內或陰囊內融合為一體，容易被誤認為隱睪或單睪癥。多合并腎臟畸形。

　　(2)隱睪癥

　　(3)異位睪丸。

　　(4)睪丸、附睪附著異常，可使精子通過產生障礙，造成不育。二者連接不好，很容易發生睪丸扭轉，甚至因供血不全造成組織壞死。