治療附睪炎的方法都是什么

　　急性附睪炎是附睪炎的類型之一，治療不及時(shí)的情況下，很可能會(huì)轉(zhuǎn)化為慢性附睪炎，對(duì)患者的身體影響非常大，并且需要注意的是，這是引起男性不育的一個(gè)關(guān)鍵性病因，在治療上一定要重視，下面就治療急性附睪丸炎的方式進(jìn)行介紹：

　　特別治療

　　如患者在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi)就診，用1％普魯卡因20ml或利多卡因局麻藥物行睪丸上方精索浸潤麻醉，可能完全緩解此病，體溫通常迅速下降，疼痛可完全消失，炎性包塊可于幾日內(nèi)吸收，否則一般需2~3個(gè)星期才能吸收。如1次注射不能完全達(dá)到目的，可于次日再注射1次。

　　抗生素有助于治療，繼發(fā)性膀胱炎將很快治愈。抗生素選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗(yàn)來決定。常用藥物有復(fù)方新諾明，氟哌酸，氟嗪酸等第二、三代喹喏酮類及頭孢類藥物，均有較好療效。

　　一般治療

　　急性期(3~4天)應(yīng)臥床休息，應(yīng)用陰囊托可減輕癥狀，自制較大的帶棉花墊的陰囊托使用起來會(huì)更舒適。疼痛重者可用止痛藥，局部熱療可緩解癥狀，并可促進(jìn)炎癥消退。但過早使用熱療可加重疼痛并有促進(jìn)感染擴(kuò)散的危險(xiǎn)，所以早期宜用冰袋局部冷敷。性生活和體力勞動(dòng)可加重感染，故應(yīng)避免。

　　急性附睪炎按治療復(fù)雜程度分可以分為內(nèi)可治療和外科治療。

　　內(nèi)科治療

　　由于急性附睪炎的病因，是細(xì)菌性而不是尿液逆流。所以應(yīng)采用藥物治療。急性附睪炎的致病菌常由腸道細(xì)菌或銅綠假單胞菌引起，多見于中老年男性。

　　抗菌藥物的選擇應(yīng)按細(xì)菌培養(yǎng)以及抗菌藥物敏感試驗(yàn)來決定。如對(duì)甲氧芐啶(復(fù)方新諾明)敏感，應(yīng)每天口服2次共4周，特別是伴有細(xì)菌性前列腺炎者更為有用。若局部紅腫明顯，血白細(xì)胞增多體溫上升，應(yīng)靜脈滴入抗生素，至體溫正常，改口服抗生素，均應(yīng)對(duì)這些病人的泌尿生殖道進(jìn)行檢查。

　　其他一般支持療法

　　在急性附睪炎期間應(yīng)臥床休息。陰囊用人工托可以減輕疼痛。如附睪疼痛較重可用1％利多卡因20ml由睪丸上端處精索行局部注射減輕不適，亦可用口服止痛及退熱藥。在早期可將冰袋放，在附睪處，防止腫脹。晚期可用熱敷加速炎癥消失，減輕病人不適。

　　有時(shí)應(yīng)用吲哚美辛(消炎痛)亦可減輕癥狀急性期間避免性生活、體力活動(dòng)，二者均可加重感染癥狀。急性期用中藥如意金黃散用香油(也有用醋對(duì)皮膚刺激大)調(diào)勻，敷于陰囊上，蓋以紗布，消炎鎮(zhèn)痛效果好，若同時(shí)予以熱敷，效果更好。

　　手術(shù)治療

　　急性附睪丸炎多并發(fā)于生殖道的急性感染，也有血型感染。因此急性附睪丸炎經(jīng)過藥物治療后常變?yōu)槁愿讲G丸炎，且常有慢性前列腺炎或精囊炎、尿道炎和輸精管炎，精索也可受累出現(xiàn)急性或慢性精索炎。 關(guān)于急性附睪炎的治療，一般多用藥物治療，常規(guī)應(yīng)用抗生素，口服和靜脈皆可應(yīng)用，但治療效果常常不佳。急性炎癥后呈現(xiàn)慢性過程，遺留有附睪慢性炎癥結(jié)節(jié)呈現(xiàn)癥狀，給病員造成很大痛苦。

　　對(duì)于慢性附睪結(jié)節(jié)炎癥癥狀明顯者需手術(shù)切除。一般情況病員無進(jìn)一步治療要求者可不做處理。正鑒于此，有人對(duì)24例急性附睪炎患病后在1-5日內(nèi)進(jìn)行手術(shù)治療。

　　需要注意的一點(diǎn)是，附睪炎是一種非常容易反復(fù)復(fù)發(fā)的疾病，最好是在治療之后，也鞏固治療，或者是采取保健措施防止反復(fù)復(fù)發(fā)，另外，附睪炎的患者也有可能出現(xiàn)睪丸梗死的情況下，雖說幾率較小，但仍需要注意警惕。